Advertencia de activación: este artículo trata sobre la violación.
A los 25 años, Sarah *, una mujer bisexual cisgénero, entró en su clínica de salud sexual local para hacerse la prueba de infecciones de transmisión sexual (ITS). Después de dejar una relación abusiva tres años antes, finalmente encontró el coraje para comenzar a salir nuevamente. Por su experiencia con Planned Parenthood, Sarah sabía que el herpes no está incluido en los paneles estándar de detección de ITS, por lo que solicitó hacerse la prueba. Una semana después de la prueba, Sarah recibió una llamada de su médico notificándole que había dado positivo por herpes genital y el virus del papiloma humano (VPH).
El diagnóstico dual reavivó los sentimientos que Sarah había enterrado de su antigua relación. La violación me consumió, compartió. Además de revivir la vergüenza de su trauma pasado, Sarah ahora temía el rechazo tanto de hombres como de mujeres debido a los estigmas sociales que rodean sus infecciones . No solo creía que los hombres no me querrían, sino que seguro que no habría ninguna mujer dispuesta a tocarme, especialmente porque el sexo lésbico es mucho más íntimo, dijo.
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La mención de Sarah sobre el «sexo lésbico» es importante. Cuando las personas escuchan la palabra «sexo», sus mentes generalmente se desvían hacia el sexo con penetración, pene en la vagina (PiV) entre parejas heterosexuales. Esta expectativa heteronormativa (o la suposición de relaciones y comportamientos heterosexuales) también es común en los entornos de atención médica. Cuando los proveedores preguntan sobre nuestra vida sexual, nuestras identidades sexuales pueden estar o no en la lista de verificación, y eso es importante.
En un mundo donde las pautas de atención médica asumen que el sexo PiV es supremo, es fácil ver lo difícil que es para las mujeres queer navegar por el sexo más seguro con sus parejas, especialmente cuando una de las parejas da positivo en herpes genital. La mayoría de los profesionales médicos reciben menos de 10 horas de educación sobre la sexualidad humana durante su formación de posgrado y, a menudo, no están preparados para ayudar a sus pacientes queer a navegar por el sexo más seguro. No es ningún secreto que las mujeres tienen miedo de hacerse la prueba de ITS , pero para las mujeres queer, el miedo es mucho mayor. La falta de conocimiento y conciencia inclusivos de los profesionales médicos sobre el sexo queer no solo genera miedo entre las mujeres queer de revelar sus identidades, sino también una guía inadecuada y no afirmativa en lo que respecta al sexo en pareja.
Morgan, una mujer de 23 años que se identifica en algún lugar entre homosexual y bisexual, compartió que cuando recibió su diagnóstico positivo de herpes genital a los 18 años, su «médico [original] fue crítico y completamente inútil». Morgan mantuvo su relación con la mujer de la que contrajo herpes durante cuatro años por temor a que nadie más la quisiera. Con el tiempo, Morgan encontró un médico en el que podía confiar y también comenzó a confiar en sí misma en nuevas relaciones. Aunque su médico actual «ha hecho todo lo posible» para darle «consejos sobre cómo manejar las relaciones entre personas del mismo sexo mientras tiene el VHS [virus del herpes simple], admitió que [él] no conoce ninguna investigación … que brinde consejos claros» A esta población. Morgan dijo que la mayor deficiencia de su médico es que «en realidad solo está capacitado en atención heterosexual».
Así se ve el duelo durante el coronavirusLos Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) consideran a las mujeres que tienen sexo con mujeres y las mujeres transgénero como «poblaciones especiales», pero señalan que «hay pocos datos disponibles sobre el riesgo de [ITS] conferido entre mujeres». A pesar de las necesidades especializadas de esta comunidad, importantes organizaciones de salud sexual asumen que la atención heteronormativa es una solución universal para prevenir la transmisión del herpes entre parejas. Las pautas actuales de los CDCrecomendar una combinación de condones (asumiendo sexo con penetración), terapia antiviral supresora y comunicación con las parejas sexuales. El CDC también recomienda que las personas con herpes genital eviten el contacto sexual con múltiples parejas, lo cual no es una recomendación realista para quienes se identifican como poliamorosos. Además, aunque tanto los CDC como la Asociación Estadounidense de Salud Sexual recomiendan que las personas con herpes positivo hablen sobre cómo navegar las relaciones sexuales con sus proveedores de atención médica, la falta de conciencia y la investigación limitada sobre las experiencias de las mujeres queer con el herpes genital hacen que esta recomendación sea difícil de seguir.
No hay estudios de investigación actuales dedicados a las experiencias de mujeres queer con el herpes genital o las tasas de transmisión entre parejas del mismo sexo. El herpes es una infección cutánea común que se presenta por vía oral, genital o, más comúnmente, sin ningún síntoma. El herpes es causado por el virus del herpes simple, que es un miembro de la misma familia de virus que alberga la varicela, la mononucleosis y el herpes zóster. Hay dos tipos de HSV: HSV-1 y HSV-2. No importa qué tipo contraiga alguien, o dónde se presente en el cuerpo, tanto el HSV-1 como el HSV-2 presentan más similitudes que diferencias. El VHS-2 se asocia más a menudo con el herpes genital, pero en casos raros puede presentarse por vía oral. El HSV-1 puede presentarse por vía oral o genital con tasas de HSV-1 genital en aumento.
Neha *, una mujer india, bisexual y cisgénero de 23 años, describió una historia de diagnóstico con una vergüenza significativamente más directa por parte de sus proveedores de atención médica. En algún momento, las preguntas [de la enfermera] sobre mi historial sexual se volvieron más penetrantes y críticas, compartió. Neha se sintió tan abrumada por la emoción en la sala de examen que comenzó a llorar incontrolablemente. Ahora, dice, compartir su historia la ha ayudado a darse cuenta de cómo el herpes ha afectado negativamente sus conexiones y relaciones a largo plazo, pero también ha sido un regalo en una gran manera: su revelación ayuda a «filtrar a la gente de mierda».
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La alegría particular de cocinar para alguien después de una relación abusivaA pesar de los éxitos de estas mujeres queer al navegar sus relaciones después del diagnóstico de herpes, la mayoría recurrió a la ayuda externa de la investigación en Internet, la terapia y los grupos de apoyo en línea para llenar los vacíos restantes. Las relaciones sexuales, ya sean monógamas o poliamorosas, están disponibles para las mujeres queer después de un diagnóstico de herpes. Siempre que haya conversaciones adecuadas sobre el consentimiento, la divulgación, los límites, la salud y la educación sexual, el sexo placentero (definido como desee) es posible para las mujeres queer con herpes. Sin embargo, si bien los recursos fuera de la sala de examen brindan comodidad, las mujeres queer deben recibir el mismo nivel de atención y orientación que las personas cisgénero y heterosexuales. Aceptar la falta de investigación o pautas no es suficiente; es hora de que las facultades de medicina, los planes de estudios y los de la industria del cuidado de la salud realicen una evaluación significativa.
* Los nombres se han cambiado para proteger la confidencialidad.